НА БЛАНКЕ ОРГАНИЗАЦИИ
В Саморегулируемую организацию
Ассоциацию проектировщиков «СтройАльянсПроект»
__________ № _________
(Для юридических лиц)
З А Я В Л Е Н И Е
Прошу внести изменения в Свидетельство №___________________________________ о допуске к работам, которые оказывают влияние на безопасность объектов капитального строительства, в связи с доплатой средств в компенсационный фонд.
Сообщаю следующие сведения:
1. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3. Адрес юридического лица (юридический, если не совпадает в фактическим)
_____________________________________________________________________________
почтовый индекс, субъект Российской Федерации, район, город (населенный пункт), улица (проспект, переулок и др.) и номер дома (владения), корпуса (строения) и офиса
_____________________________________________________________________________
4. Адрес юридического лица (фактический)/ домашний адрес предпринимателя
____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________
почтовый индекс, субъект Российской Федерации, район, город (населенный пункт), улица (проспект, переулок и др.) и номер дома (владения), корпуса (строения) и офиса
_____________________________________________________________________________
5. Контактные данные ______________________________________________________________________________факс, адрес сайта в сети Интернет, электронная почта, ФИО руководителя, должность и телефон контактного лица, его мобильный телефон
_____________________________________________________________________________
Подпись руководителя /расшифровка подписи/ МП дата